อาหารผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ppt

                ภาวะความดันโลหิตสูงเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และ โรคไตเรื้อรัง                      ซึ่งสามารถส่งผลถึงความพิการและเสียชีวิตได้  แม้ว่าโรคความดันโลหิตสูงเป็นโรคเรื้อรังที่รักษาให้หายยาก แต่สามารถรักษาควบคุมได้ด้วยการทานยาให้ครบตามที่แพทย์สั่ง และ ปรับพฤติกรรมดังแสดงในตาราง

พฤติกรรมสุขภาพ

ระดับความดันโลหิตที่ลดลง

(มิลลิเมตรปรอท)

คุมปริมาณแอลกอฮอล์ใน 1 วัน

-
เหล้า (alcohol 40%)  ไม่เกิน 30 มล.ต่อวัน

-      ไวน์ (alcohol 12 – 15%) ไม่เกิน 1 แก้วไวน์หรือ 120 มล.

-      เบียร์ (alcohol 5%) ไม่เกิน 1 กระป๋อง หรือ 285 มล.

2-4

จำกัดโซเดียม น้อยกว่า 2,000 มก.ต่อวัน

-      เกลือไม่เกิน 1 ช้อนชา ต่อวัน

-      น้ำปลา / ซีอิ้ว / ซอสปรุงรส / ผงชูรสไม่เกิน 3 ช้อนชา

·     เลี่ยงการรับประทานน้ำแกง

·     ลดการรับประทานน้ำจิ้ม /เลี่ยงการราดซอสต่างๆในปริมาณมาก

·     เลี่ยงการทาน อาหารหมักดอง / อาหารกระป๋อง / อาหารกึ่งสำเร็จรูป / อาหารแปรรูป เช่น ไส้กรอก แฮม ไข่เค็ม กุ้งแห้ง ปลาเค็ม เต้าหู้ยี้ ผักผลไม้ดอง ปลากระป๋อง โจ๊กสำเร็จรูปบะหมี่กึ่งสำเร็จรูป ขนมกรุบกรอบ

2-8

ออกกำลังกายแบบแอโรบิค 40นาทีต่อครั้ง , 3-4 ครั้งต่อสัปดาห์

ออกกำลังกายเช่น เดิน / วิ่ง / แอโรบิค / ว่ายน้ำ / แกว่งแขน

4-9

DASH Diet

-         เลือกทานข้าว/ธัญพืช ไม่ขัดสี

-         เน้นทานผักสีเข้ม มีผักอย่างน้อยครึ่งจานในทุกมื้ออาหาร

-         ทานผลไม้ 2-3 จานรองกาแฟต่อวัน เน้นทานผลไม้โพแทสเซียมสูง                                  เช่น ฝรั่ง ส้ม กล้วย แก้วมังกร แคนตาลูป มะละกอ

-         ทานเนื้อสัตว์ไม่ติดมัน ไขมันน้อย ไม่เกิน 12 -15 ช้อนโต๊ะต่อวัน

-         เลือกทานของว่างเป็นถั่วเปลือกแข็ง หรือ ถั่วธัญพืช 5 ช้อนโต๊ะหรือ                    1 ฝ่ามือต่อครั้ง ไม่เกิน 3 ครั้งต่อสัปดาห์

-         ดื่มนมจืดพร่องมันเนย หรือ นมถั่วเหลือง 2 แก้ว (แก้วละ230 มล.) ต่อวัน   หรืออาจทานโยเกิร์ต (แก้วละ 150-200 กรัม) 2 แก้วต่อวัน

8-14

พฤติกรรมสุขภาพ

ระดับความดันโลหิตที่ลดลง

(มิลลิเมตรปรอท)

ลดน้ำหนัก

-         คุมปริมาณการทานเครื่องดื่มรสหวาน

-         เลือกเครื่องดื่มน้ำตาล/ไขมัน/โซเดียม น้อยโดยอ่านฉลากโภชนาการ
- ลดการทานขนมหวาน เลือกทานผลไม้แทน

-         เลี่ยงการทานแกงหรือขนมน้ำกะทิ ใช้หลักการทานเนื้อเหลือน้ำ

-         ลดเมนูผัดทอด เลือกเมนูต้ม นึ้ง ปิ้ง ย่าง ตุ๋น

-         เลี่ยงเนื้อสัตว์ติดมัน

-         คุมปริมาณข้าวแป้ง

-         เพิ่มกิจกรรมทางกาย เช่น เดิน วิ่ง แกว่งแขน แอโรบิค ฯลฯ                             ทำนานอย่างน้อย 10นาทีต่อครั้ง

5-20

     (ทุก 10 กก.ที่ลดลง)

ผู้รับข้อมูล  q ผู้ป่วย   q อื่นๆ(โปรดระบุ)______________________ชื่อ___________________________________________

ผู้ให้ข้อมูล_____________________________________ผู้แปลภาษา(ถ้ามี)_________________________________________

ความดันโลหิตสูง หมายถึง แรงดันที่อยู่ในระบบหลอดเลือด เกิดจากการที่หัวใจต้องสูบฉีดเลือดออกจากหัวใจไปหล่อเลี้ยงส่วนต่างๆ ของร่างกาย การวัดความดันโลหิต จึงเป็นการวัดการทำงานของหัวใจและแรงดันในหลอดเลือด ค่าที่วัดได้จะมี 2 ค่า คือ

ค่าความดันสูงสุด เป็นค่าที่เกิดขณะที่หัวใจห้องซ้ายมายังหลอดเลือดแดงใหญ่เรียกว่า “ความดันโลหิตตัวบน”

ค่าความดันต่ำสุด เป็นค่าที่เกิดขณะที่หัวใจคลายตัว ให้เลือดที่ใช้แล้วกลับเข้าสู่หัวใจห้องขวา เรียกว่า “ค่าความดันโลหิต ตัวล่าง”

ค่าความดันทั้งสองตัวอาจมีการเปลี่ยนแปลงได้

ตามเพศ, ภาวะการเจ็บป่วย, อายุ, ความเครียด, เชื้อชาติ, น้ำหนัก

ค่าความดันที่ถือว่าเป็นปกติ 120 / 180 มิลลิเมตร / ปรอท ถ้าความดันสูงกว่า 160 / 95 มิลลิเมตร / ปรอท จัดว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูง

การรักษาโรคความดันโลหิตสูง

1. จำกัดปริมาณเกลือที่รับประทาน

2. จำกัดปริมาณแอลกอฮอล์ไม่เกิน 30 มิลลิลิตร ในผู้ชาย และไม่เกิน 15 มิลลิลิตรในผู้หญิง

- เบียร์ มีปริมาณแอลกอฮอล์ 360 มิลลิลิตร

- ไวน์ มีปริมาณแอลกอฮอล์ 120 มิลลิลิตร

- วิสกี้ (80%) มีปริมาณแอลกอฮอล์ 45 มิลลิลิตร

3. ควบคุมน้ำหนักตัวโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหารโดยเพิ่มการรับประทานผัก ผลไม้และอาหารไขมันต่ำ