ประกันสังคมไม่ได้กำหนดออกมาชัดเจนว่าจะจ่ายเงินค่าทำฟันให้ผู้ประกันตนภายในกี่วัน เพราะระยะเวลาการจ่ายเงินขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ไม่ว่าจะเป็นการตรวจสอบความถูกต้องของเอกสารที่ยื่น หรือจำนวนผู้มายื่นขอเบิกเงินในช่วงนั้น ๆ แต่โดยปกติแล้วเมื่อเรายื่นเอกสารขอเบิกเงินไปที่ประกันสังคมครบถ้วนเรียบร้อยแล้ว ประมาณ 1-2 สัปดาห์ ก็จะได้รับเงินแล้ว แต่หากเลย 2 สัปดาห์ไปแล้ว ยังไม่ได้รับเงินจากทางกองทุนประกันสังคม ก็ให้รีบดำเนินการติดต่อไปยังสำนักงานประกันสังคมที่เราได้ยื่นเรื่องไปโดยตรง เพื่อตรวจสอบว่าเอกสารที่เรายื่นไปนั้นดำเนินไปถึงขั้นตอนไหนแล้วนั่นเอง เบิกค่าทำฟันประกันสังคม ให้คนอื่นไปยื่นแทนได้ไหม การยื่นเอกสารขอรับเงินค่าบริการทำฟัน ประกันสังคมนั้น เราจะไปยื่นเอกสารด้วยตัวเอง หรือให้คนอื่นไปยื่นแทนก็ได้ ไม่ว่าจะเป็นญาติพี่น้อง เพื่อน หรือฝ่ายบุคคลในสถานประกอบการของผู้ประกันตน ขอเพียงเอกสารที่ยื่นมีความครบถ้วน ถูกต้องตามที่ประกันสังคมกำหนดไว้ก็พอ และอย่าลืมเซ็นรับรองสำเนาถูกต้องให้ชัดเจนด้วย เมื่อรู้แบบนี้แล้ว ใครที่ยังไม่ได้ไปใช้สิทธิทำฟันประกันสังคมในปีนี้ ก็อย่าลืมไปรักษาสิทธิกันล่ะ เพราะเงินส่วนนี้ก็คือเงินของเราที่ต้องสบทบให้กองทุนประกันสังคมในทุก ๆ เดือนอยู่แล้ว และใครที่ต้องการรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิทธิประโยชน์ ทำฟัน ประกันสังคม ก็สามารถสอบถามเพิ่มเติมได้ที่ สำนักงานประกันสังคม หรือโทร. 1506 Show
การใช้สิทธิประกันสังคม – ทันตกรรมสิทธิสำหรับผู้ประกันตน สามารถเข้ารับการรักษาบริการทางทันตกรรม ได้ดังต่อไปนี้
สิทธิขูดหินปูน ประกันสังคมการขูดหินปูน เป็นการขจัดคราบหินปูนที่เกาะอยู่บริเวณฟัน และซอกฟันให้หลุดออก เพื่อสุขภาพฟัน และช่องปากที่แข็งแรง ช่วยป้องกันโรคเหงือกและฟันที่อาจเกิดขึ้นได้ จากการสะสมของคราบหินปูนในปริมาณมาก ๆ โดยปกติแล้วทันตแพทย์จะแนะนำให้ ขูดหินปูน เพื่อทำความสะอาดคราบหินปูนสะสม ในทุกๆ 6 เดือน ข้อมูลเพิ่มเติม : ขูดหินปูน จำเป็นหรือไม่ ทำไมต้องทำ? (คลิกอ่าน) สิทธิการอุดฟัน ประกันสังคมการอุดฟัน ได้แก่ การบูรณะ หรือการซ่อมแซมเนื้อฟันที่มีรอยผุโดยทันตแพทย์ เพื่อให้กลับมาใช้งานได้ตามปกติ วัสดุที่ใช้ในการอุดฟันจะมีอยู่ 2 ประเภทหลักๆ ได้แก่ วัสดุอุดฟันสีเหมือนฟัน (Composite Resin) และ วัสดุอุดฟันสีเงิน อมัลกัม (Amalgam) ข้อมูลเพิ่มเติม : ทำไมต้องอุดฟัน เลือกอุดฟันแบบไหนดี? (คลิกอ่าน) >>กลับไปที่สารบัญ<< สิทธิถอนฟัน ประกันสังคมการถอนฟันเป็นทันตกรรมทั่วไป สำหรับกรณีฟันที่ผุมาก เช่น ฟันที่ผุจนทะลุถึงโพรงประสาทรากฟัน หรือมีฟันที่ผุมากจนเหลือแต่ตอ และมีอาการปวดฟันมากร่วมด้วย ข้อมูลเพิ่มเติม : สาเหตุที่ต้องถอนฟัน ขั้นตอนการเตรียมตัวก่อนและหลังทำฟัน (คลิกอ่าน) สิทธิถอนฟันคุด / ผ่าฟันคุด ประกันสังคมสำหรับการผ่าฟันคุด หรือ ถอนฟันคุด เป็นการรักษาทางทันตกรรม เพื่อเอาฟันกรามซี่ที่ 3 ซึ่งเป็นซี่สุดท้ายในขากรรไกร ที่ไม่สามารถโผล่ขึ้นมาในช่องปากได้ออก โดยฟันซี่ดังกล่าว อาจฝังตัวอยู่ในกระดูกขากรรไกร หรืออยู่ในเหงือก ซึ่งบางครั้งอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ เช่น ปวดหรือบวมได้ และ ถ้าเกิดอาการเหล่านี้ขึ้น ฟันซี่นั้น ๆ ก็จำเป็นต้องได้รับการเอาออกโดยทันตแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง ข้อมูลเพิ่มเติม : ผ่าฟันคุด จำเป็นหรือไม่ หลังการผ่าตัดเพื่อถอนฟันคุดดูแลยังไง? (คลิกอ่าน) สิทธิประกันสังคม ขูด – อุด – ถอน – ผ่า ที่ศูนย์ทันตกรรม BIDC ไม่ต้องสำรองจ่าย จองคิวออนไลน์ตอนนี้>>กลับไปที่สารบัญ<< สิทธิการทำฟันปลอม ประกันสังคมนอกเหนือจากสิทธิทำฟัน ประกันสังคม ในการขูดหินปูน, อุดฟัน, ถอนฟัน และผ่าฟันคุดแล้ว ประกันสังคมยังให้สิทธิผู้ประกันตนในการเบิกค่ารักษา ฟันปลอม ภายในเวลา 5 ปี นับตั้งแต่วันที่ใส่ฟันปลอม โดยรายละเอียดของฟันปลอม จะแยกเป็น 2 กรณี ดังนี้
ฟันปลอมชนิดถอดได้บางส่วน
ฟันปลอมชนิดถอดได้ทั้งปาก
ข้อมูลเพิ่มเติม : ฟันปลอมมีกี่แบบ หลังทำฟันต้องดูแลยังไง? (คลิกอ่าน) สอบถามข้อมูลเกี่ยวกับฟันปลอม ประกันสังคม เพิ่มเติมที่นี่ >>กลับไปที่สารบัญ<< ประกันสังคม ทำฟันที่ไหนได้บ้าง ?ผู้ประกันตนสามารถใช้สิทธิในการรักษาฟันได้ทั้ง โรงพยาบาลรัฐ โรงพยาบาลเอกชน และคลินิกทันตกรรม แต่จะต้องเป็นสถานพยาบาลที่ได้ทำสัญญาไว้กับทางสำนักงานประกันสังคม โดยสถานพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการ มักจะมีป้ายประชาสัมพันธ์ หรือมีสติกเกอร์ของทางสำนักงานประกันสังคมแจ้งติดเอาไว้หน้าคลินิกว่า “สถานพยาบาลแห่งนี้ให้บริการผู้ประกันตน กรณีทันตกรรม ‘ทำฟัน’ ไม่ต้องสำรองจ่าย” ซึ่งจะเป็นคลินิกทันตกรรมที่เป็นคู่สัญญากับสำนักงานประกันสังคม และสามารถให้ผู้ประกันตนเข้าใช้สิทธิ ทำฟันประกันสังคม ได้โดยไม่จำเป็นต้องสำรองจ่ายล่วงหน้า ทางคลินิกทันตกรรม BIDC ให้บริการ ทันตกรรม ประกันสังคม โดยผู้ประกันตนในมาตรา 33 และมาตรา 39 ไม่ต้องสำรองจ่าย 900 บาท/ปี เหลือจ่ายแค่ส่วนที่เกินจากสิทธิที่ได้รับเท่านั้น รวมถึงในกรณีของการใส่ฟันปลอม ทางคลินิกทันตกรรม สามารถให้การรักษาใส่ฟันปลอม และออกใบเสร็จและใบรับรองแพทย์ เพื่อให้ผู้ประกันตน สามารถไปเบิกค่ารักษาพยาบาลคืนจากทางสำนักงานประกันสังคมได้เช่นเดียวกัน ข้อมูลศูนย์ทันตกรรม BIDC และ คลินิกทันตกรรม BIDCศูนย์ทันตกรรม BIDC (รัชดาภิเษก)สอบถาม/จองคิวนัดหมายที่ โทรศัพท์ : 02 694 6400 Googlemap : BIDC Dental Center เดินทางสะดวกด้วยรถไฟฟ้าใต้ดิน MRT : สถานีศูนย์วัฒนธรรมแห่งประเทศไทย ทางออกที่ 4 ซึ่งจะอยู่ด้านหน้าอาคารไทยประกันชีวิต ศูนย์ทันตกรรม BIDC อยู่ปากซอยรัชดาภิเษก 7 ใช้เวลาเดินทางประมาณ 5 นาที (500 เมตร) หรือสามารถมาโดยรถแท็กซี่ หรือรถประจำทางได้
BIDC สาขาเอ็มควอเทียร์สอบถาม/จองคิวนัดหมายที่ โทรศัพท์มือถือ : 097-295-9872 Googlemap : BIDC Dental Clinic at Emquartier ร้านทำฟันตั้งอยู่ที่ ศูนย์การค้าเอ็มควอเทียร์ ชั้น 4 ตึก A (Helix) เดินทางสะดวกด้วยรถไฟฟ้า BTS พร้อมพงษ์ ทางออก 1 BIDC สาขาพารากอนสอบถาม/จองคิวนัดหมายที่ โทรศัพท์มือถือ : 095-210-6871 Googlemap : BIDC Dental Clinic at Siam Paragon คลินิกทันตกรรมตั้งอยู่ที่ ศูนย์การค้าสยามพารากอน ,ชั้น 2 (ตรงข้ามเอเชีย บุ๊ค) ใกล้กับ รถไฟฟ้า BTS สยาม ทางออก 3 >>กลับไปที่สารบัญ<< เอกสารที่ใช้เบิกค่าทำฟันประกันสังคม
ธนาคารที่ผู้ประกันตนสามารถรับค่ารักษาคืนได้ :ธนาคาร กรุงไทย จำกัด (มหาชน) ธนาคาร กรุงศรีอยุธยา จำกัด (มหาชน) ธนาคาร กรุงเทพ จำกัด (มหาชน) ธนาคาร กสิกรไทย จำกัด (มหาชน) ธนาคาร ไทยพาณิชย์ จำกัด (มหาชน) ธนาคาร ทหารไทยธนชาต จำกัด (มหาชน) ธนาคาร อิสลามแห่งประเทศไทย ธนาคาร ซีไอเอ็มบีไทย จำกัด (มหาชน) โดยนำเอกสารทั้งหมด ยื่นต่อสาขาสำนักงานประกันสังคมทั่วประเทศ ภายในระยะเวลา 2 ปี นับตั้งแต่วันที่เข้ารับบริการ ที่ระบุเอาไว้ในใบรับรองแพทย์ เบิกค่าทำฟันประกันสังคมทำยังไงเอกสารที่ใช้เบิกค่าทำฟันประกันสังคม. แบบคำขอรับประโยชน์ทดแทนกรณีทันตกรรม (สปส. 2-16). ใบรับรองแพทย์. ใบเสร็จรับเงิน. สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน หรือบัตรอื่นที่ทางราชการออกให้. เวชระเบียนของแพทย์ผู้รักษา (กรณีเบิกฟันปลอมฐานอะคริลิก). ทําฟันเบิกจ่ายตรงได้ไหมผู้ประกันตนมีสิทธิเข้ารับการบริการทางการแพทย์ ณ สถานพยาบาลใดก็ได้ในกรณี อุดฟัน ถอนฟัน ขูดหินปูน ผ่าฟันคุด โดยสำรองเงินจ่ายไปก่อนและนำหลักฐานมาขอเบิกเงินคืนได้ในอัตราปีละไม่เกิน 900 บาท/ปี (เงื่อนไขการเบิกเงินเป็นไปตามประกาศประกันสังคม) และมีสิทธิใส่ฟันเทียมชนิดถอดได้ฐานอคริลิก (พลาสติก) 1-5 ซี่ ในวงเงินไม่เกิน 1,300 ...
ประกันสังคมทำฟันกี่เดือนใช้ได้นายบุญสงค์ ทัพชัยยุทธ์ เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม กล่าวว่า สำนักงานประกันสังคม ให้สิทธิของผู้ประกันตน มาตรา 33 และมาตรา 39 สามารถทําทันตกรรม หรือทำฟัน สิทธิประกันสังคม โดยผู้ประกันตนต้องส่งเงินสมทบกองทุนประกันสังคมครบ 3 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือน แม้ผู้ประกันตนส่งเงินเข้าสมทบทุนประกันสังคมครบ 3 เดือนแล้ว จากนั้น ...
ประกันสังคม ม.40 เบิกค่าทำฟันได้ไหมกรณีทันตกรรม จะได้รับสิทธิอะไรบ้าง? กรณีถอนฟัน อุดฟัน ขูดหินปูน และผ่าตัดฟันคุด ผู้ประกันตนมีสิทธิ ได้รับค่าบริการทางการแพทย์ เท่าที่จ่ายจริง ตามความจ าเป็น ในอัตราไม่เกิน 900 บาทต่อปี
|