สิทธิการรักษาชาวต่างชาติในไทย

ผู้เอาประกันภัย / Insured Person : อายุไม่ต่ำกว่า 15 ปี และไม่เกิน 70 ปี ณ วันที่สมัคร / Applicant age between 15-70 years on applied date

ระยะเวลาเอาประกันภัย / Period of Coverage : 1 ปีกรมธรรม์ นับตั้งแต่วันเริ่มความคุ้มครอง / 1 policy year from effective date of policy

รายละเอียดความคุ้มครอง / Cooverageผลประโยชน์ (บาท) / Limit of Coverage (Baht)1.ค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยในจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย / Medical Expense for IPD of injury or illnessผลประโยชน์สูงสุดต่อโรคหรือต่ออุบัติเหตุแต่ละครั้ง หรือสูงสุดต่อปี400,000600,000800,000ค่าห้องค่าอาหาร และค่าบริการพยาบาล รวมสูงสุดไม่เกิน 365 วัน- ค่าห้องผู้ป่วยปกติ (สูงสุดต่อวัน)4,0005,0006,000- ค่าห้องผู้ป่วยหนัก (สูงสุดต่อวัน)8,00010,00012,000ค่ารักษาพยาบาล หรือค่าบริการทั่วไป- ค่ารักษาพยาบาลทั่วไป (รวมค่าใช้จ่ายการรักษาพยาบาลต่อเนื่องภายใน 30 วันหลังออกจากโรงพยาบาล)จ่ายตามจริงจ่ายตามจริงจ่ายตามจริง- ค่ารักษาพยาบาลอุบัติเหตุฉุกเฉิน เนื่องจากการบาดเจ็บภายในเวลา 24 ชั่วโมง หลังเกิดอุบัติเหตุ รวมการรักษาต่อเนื่องภายใน 15 วัน8,00010,00012,000- ค่าบริการรถพยาบาลจ่ายตามจริงจ่ายตามจริงจ่ายตามจริงค่าธรรมเนียมแพทย์สำหรับการรักษาโดยการผ่าตัด- ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ (จ่ายตามจริง)จ่ายตามจริง  จ่ายตามจริง  จ่ายตามจริง  - ค่าปรึกษาทางการผ่าตัด กรณีมีการผ่าตัด (รวมอยู่ในค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ) ค่าแพทย์เยี่ยมไข้ หรือค่าปรึกาาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะโรค    - ค่าดูแลโดยแพทย์เจ้าของไข้ 1 ครั้ง / วัน (รวมสูงสุดไม่เกิน 365 วัน) จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง- ค่าปรึกษาทางการผ่าตัด กรณีมีการผ่าตัด (รวมอยู่ในค่ารักษาพยาบาลทั่วไป)2.ความคุ้มครองอุบัติเหตุส่วนบุคคล - ผลประโยชน์การเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา การรับฟัง การพูดออกเสียงหรือทุพพลภาพถาวรจากอุบัติเหตุ (อ.บ.2) ขยายความคุ้มครองถึงการขับขี่ หรือ โดยสารรถจักรยานยนต์ 100,000100,000 100,000 3.ความคุ้มครองค่าปลงศพและค่าใช้จ่ายในการจัดงานศพ กรณีเสียชีวิตจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย    - ค่าปลงศพและค่าใช้จ่ายในการจัดงานศพ กรณีผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตจากการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุหรือการเจ็บป่วย (ระยะเวลารอคอย 180 วัน สำหรับกรณีเสียชีวิตเนื่องจากการเจ็บป่วย) 10,00010,000 10,0004.การรักษาพยาบาลที่ไม่ได้อยู่รักษาตัวในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรม (ผู้ป่วยนอก)- ค่ารักาาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก (1 ครั้งต่อวัน สูงสุด 30 ครั้งต่อปี)1,5002,0002,500เบี้ยประกันภัย (รวมอากรแสตมป์) / คน / ปี15 - 30 ปี23,24131,49539,75031 - 40 ปี28,38537,93647,48641 - 50 ปี34,73346,98659,23951 - 60 ปี46,53962,64378,74861 - 70 ปี65,51888,952112,38671 - 80 ปี (ต่ออายุเท่านั้น)86,792118,992151,191

หมายเหตุ

1. เบี้ยประกันภัยข้างต้น รวมค่าอากรแสตมป์ 0.4% แล้ว
2. คุ้มครองผู้เอาประกันภัยรายใหม่ อายุ 15-70 ปี สุขภาพสมบูรณ์ แข็งแรง ไม่มีส่วนใดส่วนหนึ่งพิการหรือวิกลจริต ณ วันที่กรมธรรม์มีผลบังคับ
3. ผู้เอาประกันภัยทุกรายต้องกรอกใบคำขอเอาประกันภัย โดยการพิจารณารับประกันภัยเป็นไปตามหลักเกณฑ์และเงื่อนไขของบริษัทฯ
4. กรมธรรม์ประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองการบาดเจ็บ/เจ็บป่วย/โรคเรื้อรัง ที่เป็นมาก่อนการทำประกันภัย และยังรักษาไม่หายก่อนกรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับครั้งแรก และการรักาษาที่ไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์
5. กรมธรรม์ประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองการเจ็บป่วยใดๆ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 30 วัน หลังจากที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับครั้งแรก
6. กรมธรรม์ประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองการเจ็บป่วยดังต่อไปนี้ เนื้องอก ถุงน้ำดี หรือมะเร็งทุกชนิด ริดสีดวงทวาร ไส้เลื่อนทุกชนิด ต้อเนื้อหรือต้อกระจก การตัดทอลซิลหรือออดีนอยด์ นิ่วทุกชนิด เส้นเลือดขอดที่ขา เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ที่เกิดขึ้นภายในระยะเวลา 120 วัน หลังจากที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับครั้งแรก
7. ค่ารักษาพยาบาลอุบัติเหตุฉุกเฉิน เนื่องจากการบาดเจ็บภายใน 24 ชั่วโมง หลังจากเกิดอุบัติเหตุ ให้รวมถึงการรักษาต่อเนื่องที่เกิดขึ้นภายใน 15 วัน
8. กรมธรรม์ประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองผลประโยชน์ค่าปลงศพหรือค่าใช้จ่ายในการจัดงานศพ กรณีเสียชีวิตจากการเจ็บป่วย ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 180 วัน หลังจากที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับครั้งแรก
9. มีบัตรประกันสุขภาพให้ผู้เอาประกันภัยใช้สิทธิได้ที่ โรงพยาบาลในโครงการทั่วประเทศ
10. บริษัทฯ สงวนสิทธิในการปรับเบี้ยประกันภัย แผนประกันภัยในปีต่ออายุ โดยการพิจารณาจากอายุผู้เอาประกันภัย และประวัติการเรียกร้องสินไหมทดแทน
11. รับประกันภัยโดย บริษัท ทิพยประกันภัย จำกัด (มหาชน)

ชื่อโครงการ / Project Name : สมาร์ทแคร์ เอ็กเซ้กคิวทีฟ

ผู้เอาประกันภัย : อายุไม่ต่ำกว่า 6 เดือน และไม่เกิน 70 ปี ณ วันที่สมัคร

ระยะเวลาเอาประกันภัย : 1 ปีกรมธรรม์ นับตั้งแต่วันเริ่มความคุ้มครอง

การรักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยในข้อตกลงคุ้มครองผลประโยชน์สูงสุด (บาท/คน/ปี)แผน 1แผน 2แผน 31.การอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล และการผ่าตัด1.1 ค่าห้อง และค่าอาหารรายวัน- ห้องผู้ป่วยธรรมดา2,0003,0005,000- ห้องผู้ป่วยหนัก4,0006,00010,0001.2 ค่าใช้จ่ายเบ็ดเตล็ดในระหว่างรักษาตัวอยู่ในโรงพยาบาล (ต่อครั้ง)30,00040,00060,000 1.3 ค่าธรรมเนียมสำหรับการเยี่ยมไข้ของแพทย์ในโรงพยาบาล (ต่อวัน) 1,000 1,500 2,000 1.4 ค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอกในกรณีฉุกเฉินสำหรับอุบัติเหตุเท่านั้น (ต่อครั้ง) 6,000 7,000 8,0001.5 ค่าธรรมเนียมศัลยแพทย์ (โดยไม่ใช้ตารางผ่าตัดต่อครั้ง)30,00040,00060,0001.6 การแท้งบุตรอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ (ต่อครั้ง)6,0007,0008,000 จำนวนเงินจำกัดความรับผิดสูงสุดเฉพาะข้อตกลงคุ้มครองนี้ (ต่อโรค/ต่อครั้ง)400,000500,000600,0002.ค่ารักษาพยาบาลสำหรับการล้างไตกรณีไตวายเรื้อรัง และการรักษาโรคมะเร็งที่ไม่ได้อยู่ในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยนอก) วงเงินจำกัดความรับผิดสูงสุดตลอดชีพ- การล้างไต กรณีไตวายเรื้อรัง60,00070,00080,000- การรักษาโรคมะเร็ง60,00070,00080,0003.การเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สายตา การรับฟัง การพูดออกเสียง หรือทุพพลภาพถาวรจากอุบัติเหตุ (อ.บ.2)60,00070,00080,0004.ค่าปลงศพหรือค่าใช้จ่ายในการจัดการงานศพ กรณีเสียชีวิตจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย20,00020,00020,000การรักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอกค่ารักษาพยาบาลที่ไม่ได้อยู่โรงพยาบาล (ผลประโยชน์สูงสุด-ไม่เกิน 1 ครั้ง/วัน และ 30 ครั้ง/ปี)

1,500

ส่วนลดสำหรับแผนครอบครัว

(ส่วนลดเฉพาะคู่สมรส และบุตรที่สมัครทำประกันภัยพร้อมกัน และแผนเดียวกันเท่านั้น)   

หมายเหตุ

- เบี้ยประกันภัยข้างต้นนี้สำหรับอาชีพกลุ่ม 1-3 เท่านั้น

- รับประกันภัยโดย บริษัท แอกซ่าประกันภัย จำกัด (มหาชน)

ชื่อโครงการ / Project Name : BKI LONG STAY VISA

ผู้เอาประกันภัย : อายุ แรกเกิด และไม่เกิน 75 ปี ณ วันที่สมัคร ต่ออายุได้ถึง 100 ปี

ระยะเวลาเอาประกันภัย : 1 ปีกรมธรรม์ นับตั้งแต่วันเริ่มความคุ้มครอง

ความคุ้มครองแผน 1แผน 2ผลประโยชน์สำหรับค่าใช้จ่ายการอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม (ผู้ป่วยใน)ผลประโยชน์สูงสุดต่อปีกรมธรรม์ประกันภัย400,000600,0001.ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการพยาบาล1.1 ค่าห้องผู้ป่วยปกติต่อวัน (สูงสุด 45 วัน ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง)3,0005,0001.2 ค่าห้องผู้ป่วยหนักต่อวัน (สูงสุด 15 วัน ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง)6,00010,0002.ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล2.1 ค่าใช้จ่ายทั่วไปในการรักษาพยาบาล100,000150,0002.2 การรักษาโดยการผ่าตัด100,000150,0002.2.1 ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการจ่ายตามจริงจ่ายตามจริง2.2.2 ค่าปรึกษาทางการแพทย์10,00015,0002.3 ค่าดูแลโดยแพทย์ต่อวัน (สูงสุด 30 วัน ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง)1,5002,5002.4 การติดตามผลต่อเนื่องจากการเข้ารับการรักษาในฐานะผู้ป่วยในภายใน 30 วัน จ่ายตามจริงจ่ายตามจริง  2.5 ค่ารักษาพยาบาลกรณีอุบัติเหตุฉุกเฉิน ภายใน 24 ชั่วโมง หลังเกิดอุบัติเหตุ รวมค่ารักษาต่อเนื่องที่เกิดขึ้นภายใน 15 วัน6,0008,000 2.6 ค่าผ่าตัดกรณีไม่ต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลจ่ายตามจริงจ่ายตามจริง2.7 การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยฉุกเฉิน1,0002,000ผลประโยชน์สำหรับค่าใช้จ่ายการรักษาพยาบาลที่ไม่ได้อยู่รักษาตัวในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเวชกรรม (ผู้ป่วยนอก)ผลประโยชน์สูงสุดต่อปีกรมธรรม์ประกันภัย60,00090,000ค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก วันละ 1 ครั้ง (สูงสุด 30 ครั้งต่อปีกรมธรรม์ประกันภัย) ครั้งละไม่เกิน2,0003,000เบี้ยประกันภัย (บาท/ปี)0 - 5 ปี63,30080,9006 - 10 ปี41,90053,50011 - 15 ปี29,90038,30016 - 20 ปี21,50027,70021 - 25 ปี21,50027,70026 - 30 ปี22,40029,00031 - 35 ปี25,80033,60036 - 40 ปี30,90040,10041 - 45 ปี33,60043,60046 - 50 ปี36,20047,20051 - 55 ปี38,80050,70056 - 60 ปี44,80058,30061 - 65 ปี55,40079,40066 - 70 ปี73,40096,30071 - 75 ปี98,400129,00076 - 80 (ต่ออายุเท่านั้น)138,000180,20081 - 85 (ต่ออายุเท่านั้น)200,000266,10086 - 90 (ต่ออายุเท่านั้น)233,900308,40091 - 95 (ต่ออายุเท่านั้น)318,600414,30096 - 100 (ต่ออายุเท่านั้น)403,200520,100