โดยผู้ประกันตน จะต้องส่งเงินสมทบเข้ากองทุนประกันสังคม ครบ 3 เดือน ภายในระยะเวลา 15 เดือน ก่อนที่จะถึงเดือนที่ผู้ประกันตนจะมาใช้บริการ ทำฟัน ประกันสังคม แต่ในกรณีที่ผู้ประกันตนลาออกจากงาน หลังจากที่ส่งเงินสมทบครบ 3 เดือนแล้ว ผู้ประกันตนจะยังมีสิทธิทำฟันต่อไปได้อีก 6 เดือน นับจากวันที่ผู้ประกันตนลาออก ดังนั้นผู้ประกันตนสามารถนัดหมายเข้ารับการรักษาได้ Show
การใช้สิทธิประกันสังคม – ทันตกรรมสิทธิสำหรับผู้ประกันตน สามารถเข้ารับการรักษาบริการทางทันตกรรม ได้ดังต่อไปนี้ สิทธิขูดหินปูน ประกันสังคมการขูดหินปูน เป็นการขจัดคราบหินปูนที่เกาะอยู่บริเวณฟัน และซอกฟันให้หลุดออก เพื่อสุขภาพฟัน และช่องปากที่แข็งแรง ช่วยป้องกันโรคเหงือกและฟันที่อาจเกิดขึ้นได้ จากการสะสมของคราบหินปูนในปริมาณมาก ๆ โดยปกติแล้วทันตแพทย์จะแนะนำให้ ขูดหินปูน เพื่อทำความสะอาดคราบหินปูนสะสม ในทุกๆ 6 เดือน ข้อมูลเพิ่มเติม : ขูดหินปูน จำเป็นหรือไม่ ทำไมต้องทำ? (คลิกอ่าน) สิทธิการอุดฟัน ประกันสังคมการอุดฟัน ได้แก่ การบูรณะ หรือการซ่อมแซมเนื้อฟันที่มีรอยผุโดยทันตแพทย์ เพื่อให้กลับมาใช้งานได้ตามปกติ วัสดุที่ใช้ในการอุดฟันจะมีอยู่ 2 ประเภทหลักๆ ได้แก่ วัสดุอุดฟันสีเหมือนฟัน (Composite Resin) และ วัสดุอุดฟันสีเงิน อมัลกัม (Amalgam) ข้อมูลเพิ่มเติม : ทำไมต้องอุดฟัน เลือกอุดฟันแบบไหนดี? (คลิกอ่าน) สิทธิถอนฟัน ประกันสังคมการถอนฟันเป็นทันตกรรมทั่วไป สำหรับกรณีฟันที่ผุมาก เช่น ฟันที่ผุจนทะลุถึงโพรงประสาทรากฟัน หรือมีฟันที่ผุมากจนเหลือแต่ตอ และมีอาการปวดฟันมากร่วมด้วย ข้อมูลเพิ่มเติม : สาเหตุที่ต้องถอนฟัน ขั้นตอนการเตรียมตัวก่อนและหลังทำฟัน (คลิกอ่าน) สิทธิถอนฟันคุด / ผ่าฟันคุด ประกันสังคมสำหรับการผ่าฟันคุด หรือ ถอนฟันคุด เป็นการรักษาทางทันตกรรม เพื่อเอาฟันกรามซี่ที่ 3 ซึ่งเป็นซี่สุดท้ายในขากรรไกร ที่ไม่สามารถโผล่ขึ้นมาในช่องปากได้ออก โดยฟันซี่ดังกล่าว อาจฝังตัวอยู่ในกระดูกขากรรไกร หรืออยู่ในเหงือก ซึ่งบางครั้งอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ เช่น ปวดหรือบวมได้ และ ถ้าเกิดอาการเหล่านี้ขึ้น ฟันซี่นั้น ๆ ก็จำเป็นต้องได้รับการเอาออกโดยทันตแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง ข้อมูลเพิ่มเติม : ผ่าฟันคุด จำเป็นหรือไม่ หลังการผ่าตัดเพื่อถอนฟันคุดดูแลยังไง? (คลิกอ่าน) สิทธิประกันสังคม ขูด – อุด – ถอน – ผ่า ที่ศูนย์ทันตกรรม BIDC ไม่ต้องสำรองจ่าย จองคิวออนไลน์ตอนนี้สิทธิการทำฟันปลอม ประกันสังคมนอกเหนือจากสิทธิทำฟัน ประกันสังคม ในการขูดหินปูน, อุดฟัน, ถอนฟัน และผ่าฟันคุดแล้ว ประกันสังคมยังให้สิทธิผู้ประกันตนในการเบิกค่ารักษา ฟันปลอม ภายในเวลา 5 ปี นับตั้งแต่วันที่ใส่ฟันปลอม โดยรายละเอียดของฟันปลอม จะแยกเป็น 2 กรณี ดังนี้ ฟันปลอมชนิดถอดได้บางส่วน
ฟันปลอมชนิดถอดได้ทั้งปาก
ข้อมูลเพิ่มเติม : ฟันปลอมมีกี่แบบ หลังทำฟันต้องดูแลยังไง? (คลิกอ่าน) สอบถามข้อมูลเกี่ยวกับฟันปลอม ประกันสังคม เพิ่มเติมที่นี่ ประกันสังคม ทำฟันที่ไหนได้บ้าง ?ผู้ประกันตนสามารถใช้สิทธิในการรักษาฟันได้ทั้ง โรงพยาบาลรัฐ โรงพยาบาลเอกชน และคลินิกทันตกรรม แต่จะต้องเป็นสถานพยาบาลที่ได้ทำสัญญาไว้กับทางสำนักงานประกันสังคม โดยสถานพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการ มักจะมีป้ายประชาสัมพันธ์ หรือมีสติกเกอร์ของทางสำนักงานประกันสังคมแจ้งติดเอาไว้หน้าคลินิกว่า “สถานพยาบาลแห่งนี้ให้บริการผู้ประกันตน กรณีทันตกรรม ‘ทำฟัน’ ไม่ต้องสำรองจ่าย” ซึ่งจะเป็นคลินิกทันตกรรมที่เป็นคู่สัญญากับสำนักงานประกันสังคม และสามารถให้ผู้ประกันตนเข้าใช้สิทธิ ทำฟันประกันสังคม ได้โดยไม่จำเป็นต้องสำรองจ่ายล่วงหน้า ทางคลินิกทันตกรรม BIDC ให้บริการ ทันตกรรม ประกันสังคม โดยผู้ประกันตนในมาตรา 33 และมาตรา 39 ไม่ต้องสำรองจ่าย 900 บาท/ปี เหลือจ่ายแค่ส่วนที่เกินจากสิทธิที่ได้รับเท่านั้น รวมถึงในกรณีของการใส่ฟันปลอม ทางคลินิกทันตกรรม สามารถให้การรักษาใส่ฟันปลอม และออกใบเสร็จและใบรับรองแพทย์ เพื่อให้ผู้ประกันตน สามารถไปเบิกค่ารักษาพยาบาลคืนจากทางสำนักงานประกันสังคมได้เช่นเดียวกัน ข้อมูลศูนย์ทันตกรรม BIDC และ คลินิกทันตกรรม BIDCศูนย์ทันตกรรม BIDC (รัชดาภิเษก)สอบถาม/จองคิวนัดหมายที่ โทรศัพท์ : 02 694 6400 Googlemap : BIDC Dental Center เดินทางสะดวกด้วยรถไฟฟ้าใต้ดิน MRT : สถานีศูนย์วัฒนธรรมแห่งประเทศไทย ทางออกที่ 4 ซึ่งจะอยู่ด้านหน้าอาคารไทยประกันชีวิต ศูนย์ทันตกรรม BIDC อยู่ปากซอยรัชดาภิเษก 7 ใช้เวลาเดินทางประมาณ 5 นาที (500 เมตร) หรือสามารถมาโดยรถแท็กซี่ หรือรถประจำทางได้
BIDC สาขาเอ็มควอเทียร์สอบถาม/จองคิวนัดหมายที่ โทรศัพท์มือถือ : 097-295-9872 Googlemap : BIDC Dental Clinic at Emquartier ร้านทำฟันตั้งอยู่ที่ ศูนย์การค้าเอ็มควอเทียร์ ชั้น 4 ตึก A (Helix) เดินทางสะดวกด้วยรถไฟฟ้า BTS พร้อมพงษ์ ทางออก 1 BIDC สาขาพารากอนสอบถาม/จองคิวนัดหมายที่ โทรศัพท์มือถือ : 095-210-6871 Googlemap : BIDC Dental Clinic at Siam Paragon คลินิกทันตกรรมตั้งอยู่ที่ ศูนย์การค้าสยามพารากอน ,ชั้น 2 (ตรงข้ามเอเชีย บุ๊ค) ใกล้กับ รถไฟฟ้า BTS สยาม ทางออก 3 เอกสารที่ใช้เบิกค่าทำฟันประกันสังคม
ธนาคารที่ผู้ประกันตนสามารถรับค่ารักษาคืนได้ :ธนาคาร กรุงไทย จำกัด (มหาชน) ธนาคาร กรุงศรีอยุธยา จำกัด (มหาชน) ธนาคาร กรุงเทพ จำกัด (มหาชน) ธนาคาร กสิกรไทย จำกัด (มหาชน) ธนาคาร ไทยพาณิชย์ จำกัด (มหาชน) ธนาคาร ทหารไทยธนชาต จำกัด (มหาชน) ธนาคาร อิสลามแห่งประเทศไทย ธนาคาร ซีไอเอ็มบีไทย จำกัด (มหาชน) โดยนำเอกสารทั้งหมด ยื่นต่อสาขาสำนักงานประกันสังคมทั่วประเทศ ภายในระยะเวลา 2 ปี นับตั้งแต่วันที่เข้ารับบริการ ที่ระบุเอาไว้ในใบรับรองแพทย์ เบิกเงินประกันสังคมทันตกรรมกี่วันได้Q เราต้องทำเรื่องเบิกค่ารักษาฟันภายในเวลากี่วัน? A ประกันสังคมให้เวลาเราไปยื่นขอเบิกค่าทำฟันได้ถึง 2 ปี นับตั้งแต่วันที่เข้ารับบริการทำฟัน โดยยึดวันที่ระบุไว้ในใบรับรองแพทย์เป็นหลัก หากเกิน2ปีแล้วละก็ หมดสิทธิ์รับเงินทันที อย่าลืมไปยื่นกันด้วยนะ
เบิกค่าทําฟันประกันสังคม 2565 กี่วันได้สำนักงานประกันสังคม กระทรวงแรงงาน - Social Security Office
ประกันสังคม แนะผู้ประกันตนยื่นเรื่องเบิกสิทธิทำฟัน ภายใน 1 ปีนับแต่วันเข้ารับบริการทางการแพทย์
เบิกเงินประกันสังคมค่าทำฟันที่ไหนหากทำฟันกับสถานพยาบาลที่ต้องสำรองจ่ายล่วงหน้าไปก่อน สามารถยื่นขอเบิกค่าทำฟันย้อนหลังได้ที่ “สำนักงานประกันสังคม ทุกจังหวัดและสาขาทุกแห่งทั่วประเทศ” (ยกเว้นสำนักงานใหญ่ในบริเวณกระทรวงสาธารณสุข) หรือสามารถยื่นเอกสารผ่านทางไปรษณีย์ โดยจ่าหน้าซองว่า “ฝ่ายสิทธิประโยชน์”
เบิกประกันสังคมใช้เวลากี่วันเบิกประกันสังคมโควิดกี่วันได้เงิน
การเบิกเงินชดเชยต่างๆ จากประกันสังคม ขึ้นอยู่กับระยะเวลาพิจารณาเอกสารของเจ้าหน้าที่ประกันสังคม บางคนเคยได้เงินเร็วสุดภายใน 7 วัน หรือภายในวันที่ 30 หรือ 31 ของเดือนที่ทำเรื่องเบิก โดยผู้ประกันตนสามารถเข้าไปเช็กสถานะการจ่ายเงินได้ที่ www.sso.go.th หรือโทร. 1506.
|