อย่างไรก็ตาม เราไม่แนะนำให้มีเพศสัมพันธ์ในระหว่างมีประจำเดือนไม่ว่ากรณีใด ๆ เพราะในช่วงวันนั้นของเดือนอวัยวะภายในของผู้หญิงจะค่อนข้างบอบบางมาก อีกทั้งการมีเพศสัมพันธ์ในระหว่างมีประจำเดือนยังเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ง่ายกว่าปกติอีกด้วยนะคะ ฉะนั้นรอให้ประจำเดือนหมดก่อนแล้วค่อยมีเพศสัมพันธ์จะปลอดภัยกว่า ลุงหมอเรืองกิตติ์ เลือดออกระหว่างกินยาคุมกำเนิด ผิดปกติไหม? เลือดออกระหว่างกินยาคุมกำเนิด ผิดปกติไหม?LINE มีคำถามจากแชทรูมและเว็บบอร์ดที่ถามเกี่ยวกับการกินยาเม็ดคุมกำเนิด ลุงหมอขอตอบนะครับ คำถาม : หนูมีเลือดออกจากช่องคลอดคล้ายประจำเดือน แต่ประจำเดือนหมดไปแล้ว เลือดออกมา 13 วันแล้ว แล้วหนูกินยาคุมแบบรายเดือนด้วยค่ะ วันนี้กินอยู่นะคะ หนูอยากทราบว่าเป็นอะไรคะ คำตอบ : ภาวะเลือดออกจากช่องคลอดที่เกิดขึ้นจากการกินยาเม็ดคุมกำเนิด แบ่งง่ายๆ เป็น 2 แบบ คือ
กลไกการเกิดเลือดออกยังไม่รู้แน่ชัดครับ แต่พอจะอธิบายว่าการกินยาเม็ดคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนรวมที่มีทั้งเอสโตรเจนและโปรเจสเทอโรนที่จำหน่ายทั่วไปจะให้ฮอร์โมน 2 ตัวนี้เข้าไปในร่างกายอย่างต่อเนื่อง โดยจะไปมีผลต่อเยื่อบุผนังมดลูกและหลอดเลือดทั้งการหนาขึ้นหรือบางตัวลง และส่งผลต่อการฝ่อหรือขยายของต่อมต่างๆ ภายในผนัง ดังนั้นสาเหตุที่มีเลือดออกเป็นทั้งจากการเปราะแตกของหลอดเลือดและการเปลี่ยนแปลงของผนังมดลูกจากการตอบสนองต่อฮอร์โมน การมีเลือดกะปริดกะปรอยขณะกินยา สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่เพิ่งเริ่มกินยาเม็ดคุมกำเนิดใหม่ๆ โดยเฉพาะในช่วง 2-3 เดือนแรก ซึ่งเป็นปัญหาข้างเคียงจากการกินยาที่พบบ่อยได้ถึง 20-30% แต่ไม่เป็นอันตรายครับ หลังจากกินไปแล้ว 3 เดือน อาการเลือดออกจะดีขึ้นได้เอง หรือพบน้อยกว่า 10% ลุงหมอแนะนำว่า ขอให้ใช้ยาคุมนี้ไปสัก 3 เดือน ยังไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนยา เพื่อให้ประสิทธิภาพการคุมกำเนิดไม่เปลี่ยนแปลง
ยาคุมแต่ละยี่ห้อที่มีตัวยาฮอร์โมนโปรเจสเทอโรนต่างกัน ไม่ได้มีผลต่อเลือดออกกะปริดกะปรอยแตกต่างกัน ลุงหมอขอแนะนำว่า ถ้ามีเลือดออกมาก ควรหยุดยาชุดนั้นแล้วเริ่มต้นชุดใหม่ หรือ ถ้ายังมีเลือดออกผิดปกติอยู่นานและมากผิดปกติ ควรหยุดกินยาคุมไปก่อน เพื่อหาสาเหตุที่เลือดออกนอกเหนือจากยาคุม มีอาการของโรคที่ทำให้เลือดออกผิดปกติได้ เช่น โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หนองในเทียม หรือตกขาวผิดปกติ การตั้งครรภ์ในมดลูก หรือ ตั้งครรภ์นอกมดลูก หรืออาจเป็นมะเร็งปากมดลูก มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก เนื้องอกที่ปากมดลูก มดลูก หรือรังไข่ โดยสรุป ถ้าเป็นผู้เริ่มใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดรายเดือน อาจพบเลือดออกได้ช่วง 3 เดือนแรกหลังจากนั้นจะดีขึ้นเอง แต่หากหลัง 3 เดือนยังมีเลือดออกอยู่ ควรทบทวนการใช้ยาว่าใช้อย่างถูกต้องหรือไม่ หากใช้อย่างถูกต้องแต่ยังมีเลือดออก อาจต้องปรับเปลี่ยนขนาดของฮอร์โมน ที่สำคัญหากมีเลือดออกมากผิดปกติ อาจไม่ใช่เกิดจากยาคุม ควรไปพบแพทย์ต่อไปครับ ด้วยรักและห่วงใย ลุงหมอเรืองกิตติ์ ร่วมติดดาวให้เนื้อหาที่ท่านชื่นชอบ คลิกที่ดาวเพื่อติดดาวให้เนื้อหานี้ จำนวนดาวเฉลี่ย 4.6 / 5. จากการติดดาวทั้งหมด 170 ยังไม่มีการติดดาวให้กับเนื้อหานี้... เป็นคนแรกติดดาวให้เนื้อหานี้ โฆษณา
RSATHAI บทความที่เกี่ยวข้องเพิ่มเติมจากผู้เขียนคำนวณอายุครรภ์ประจำเดือนครั้งล่าสุด Please, Enter all values correctly. อายุครรภ์ของคุณประมาณ เรื่องราวอัพเดทใหม่4.5 (272) เลือดล้างหน้าเด็กคืออะไร จะท้องไหม ตรวจตั้งครรภ์เมื่อไหร่ดี 4.5 (275) 3 อาการที่ปกติ และ 7 สัญญานที่ไม่ปกติหลังทำแท้ง ยุติการตั้งครรภ์ เป็นอย่างไร Twitter #rsathaiRSATHAI Follow ยุติการตั้งครรภ์ ทำแท้ง เป็นบริการสุขภาพเมื่อท้องไม่พร้อม ปรึกษาออนไลน์ https://t.co/ewtgWlGT6J ยุติการตั้งครรภ์ https://t.co/Iqw1gbh3dI RSATHAI @rsathaiorg ·2h Live การแถลงรายงานสถานการณ์สิทธิมนุษยชนไทย "แถลง 10 ก้าวหน้า 10 ถดถอย สิทธิมนุษยชน 2565" https://facebook.com/845823472249099/videos/709108287066912 Reply on Twitter 1601102939585597440 Retweet on Twitter 1601102939585597440 2 Like on Twitter 1601102939585597440 2 Twitter 1601102939585597440 RSATHAI @rsathaiorg ·6h ชวนทุกคนรับชม การแถลงรายงานสถานการณ์สิทธิมนุษยชนไทย "แถลง 10 ก้าวหน้า 10 ถดถอย สิทธิมนุษยชน 2565" วันนี้ศุกร์ที่ 9 ธันวาคม 2565 เริ่มเวลา 13.00 น. ผ่านเพจ สมาคมสิทธิเสรีภาพของประชาชน (สสส.) จ้า Reply on Twitter 1601032582715494401 Retweet on Twitter 1601032582715494401 11 Like on Twitter 1601032582715494401 5 Twitter 1601032582715494401 Retweet on Twitter RSATHAI Retweeted มู่ทู่ @platoomuthu ·8 ธ.ค. (pls rt) ขอความช่วยเหลือทำแบบฟอร์มเกี่ยวกับ ‘การทำแท้งในสังคมไทยปัจจุบัน’ ให้หน่อยคับ 🥺 ใช้เวลาแป๊บเดียวเท่านั้น (เป็นส่วนหนึ่งของวิชา in-dept reporting นิเทศ จุฬาฯ คับ) https://forms.gle/5R4s2W1UKYBzR7s27 |