สถานกงสุลสาธารณรัฐอินโดนีเซีย ประจำจังหวัดสงขลา, ราชอาณาจักรไทย (66-74) 311-544, 312-219, 313-900 (66-74) 313-905, 312-220 1. ได้รับการรับรองและร้องขอจากแพทย์ประจำโรงพยาบาลที่ทำการตรวจรักษา โดยให้ปรากฏรายละเอียดเกี่ยวกับอาการป่วย , ระยะเวลาในการรักษา และความเห็นของแพทย์ผู้รักษาว่าอาการป่วยนั้นเป็นอุปสรรคต่อการเดินทาง 2. กรณีดูแลผู้ป่วยต้องได้รับการรับรอง และร้องขอจากแพทย์ประจำโรงพยาบาลที่ทำการตรวจรักษา หรือจากสถานทูต หรือ สถานกงสุล 3. ผู้ดูแลผู้ป่วย นอกจากบิดามารดา คู่สมรส บุตร บุตรบุญธรรม หรือบุตรของคู่สมรสแล้ว ให้อนุญาตได้อีกไม่เกิน 1 คน ข. กรณีคนต่างด้าวซึ่งเข้ามาในราชอาณาจักรเป็นการชั่วคราวเพื่อรับการรักษาพยาบาลและผู้ติดตามได้รับการยกเว้นการตรวจลงตราและอยู่ในราชอาณาจักรได้ไม่เกินเก้าสิบวัน สำหรับคนชาติราชอาณาจักรบาร์เรน รัฐคูเวต รัฐสุลต่านโอมาน รัฐกาตาร์ ราชอาณาจักรซาอุดิอาระเบีย สหรัฐอาหรับ เอมิเรตส์ และประเทศอื่น ตามที่ประกาศกระทรวงมหาดไทยจะได้กำหนด 1. ผู้รับการรักษาพยาบาลและผู้ดูแลผู้ป่วย ต้องได้รับการรับรองและร้องขอจากสถานพยาบาลในประเทศไทยตามประกาศรายชื่อที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนดที่ทำการตรวจรักษา และออกโดยกระทรวงสาธารณสุข 2. ผู้ดูแลผู้ป่วย ได้แก่ บิดามารดา คู่สมรส บุตร บุตรบุญธรรม หรือบุคคลอื่นตามเอกสารแสดงรายชื่อที่ผู้รับการรักษาพยาบาลลงลายชื่อรับรองเอกสาร จำนวนไม่เกิน 4 คน เอกสารประกอบที่ต้องใช้ก. กรณีเพื่อรับการรักษาพยาบาลหรือการพักฟื้นหรือเพื่อดูแลผู้ป่วย1. แบบคําขอ ตม.7 พร้อมรูปถ่ายขนาด 4X6 ซม. จํานวน 1 รูป (Link ดาวน์โหลดเอกสาร) 2. สำเนาหนังสือเดินทางของผู้ยื่นคำขอ – หนังสือเดินทางหน้าแรก ที่แสดงของมูลประจําตัวชาวต่างชาติ – หน้าแสดงวีซ่าปัจจุบันของผู้ป่วย– หน้าที่มีตราประทับขาเข้าประเทศไทยครั้งล่าสุด – Departure Card (TM.6) 3. หนังสือรับรองและขอให้อยู่ต่อจากแพทย์ ประจำโรงพยาบาลที่ทำการตรวจรักษา – หนังสือรับรองและขออยู่ต่อจากแพทย์ประจําโรงพยาบาล พร้อมชี ้แจงว่าผู้ป่วยไม่สามารถเดินทางได้ด้วยตนเอง – ภาพถ่ายเพื่อยืนยันการพักรักษาตัว ณ โรงพยาบาล องค์ประกอบในภาพถ่ายผ้ป่วย ต้องประกอบด้วย
– สําเนา TM.30 แสดงการเข้าพักของผู้ป่วย ณ โรงพยาบาล 4. เฉพาะกรณีญาติ ที่ต้องขอต่ออายุวีซ่าเพื่ออยู่ดูแลผู้ป่วยระหว่างพักฟื้นที่โรงพยาบาล ให้แนบหนังสือรับรองเพื่อขอให้อยู่ต่อจากแพทย์ประจำโรงพยาบาลที่ทำการตรวจรักษา ให้เเนบเอกสารแสดงความสัมพันธ์ดังนี้ (กรณีผู้ดูแลซึ่งเป็นส่วนแห่ง ครัวเรือน) เช่น หลักฐานการสมรส สำเนา สูติบัตร หลักฐานการจดทะเบียนรับรองบุตร เป็นต้น โดยได้รับการรับรองจากสถานทูต หรือสถาน กงสุลประจําประเทศไทย 5. ค่าธรรมเนียมในการต่ออายุวีซ่า ยื่นต่อเจ้าหน้าที่ตรวจคนเข้าเมือง จำนวน 1,900 บาท ข. กรณีคนต่างด้าวซึ่งเข้ามาในราชอาณาจักรเป็นการชั่วคราวเพื่อรับการรักษาพยาบาลและผู้ติดตามได้รับการยกเว้นการตรวจลงตราและอยู่ในราชอาณาจักรได้ไม่เกินเก้าสิบวัน สำหรับคนชาติราชอาณาจักรบาร์เรน รัฐคูเวต รัฐสุลต่านโอมาน รัฐกาตาร์ ราชอาณาจักรซาอุดิอาระเบีย สหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ และประเทศอื่น ตามที่ประกาศกระทรวงมหาดไทยจะได้กำหนด1. แบบคำขอ ตม.7 2. สำเนาหนังสือเดินทางของผู้ยื่นคำขอ – หนังสือเดินทางหน้าแรก ที่แสดงของมูลประจําตัวชาวต่างชาติ – หน้าแสดงวีซ่าปัจจุบันของผู้ป่วย – หน้าที่มีตราประทับขาเข้าประเทศไทยครั้งล่าสุด – Departure Card (TM.6) 3. หนังสือรับรองจากสถานพยาบาลในประเทศไทย ตามประกาศรายชื่อที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนดที่ทำการตรวจรักษาหรือจากกระทรวงสาธารณสุข – หนังสือรับรองและขออยู่ต่อจากแพทย์ประจําโรงพยาบาล พร้อมชี้แจงว่าผู้ป่วยไม่สามารถเดินทางได้ด้วยตนเอง – ภาพถ่ายเพื่อยืนยันการพักรักษาตัว ณ โรงพยาบาล – สําเนา TM.30 แสดงการเข้าพักของผู้ป่วย ณ โรงพยาบาล 4. ผู้รับการรักษาพยาบาล แนบเอกสารเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลที่ออกโดยสถานพยาบาลในประเทศไทยตามประกาศรายชื่อที่กระทรวงสาธารณสุข ได้แก่ – เอกสารการนัดหมายเข้ารับการรักษาพยาบาล – เอกสารการรับรองการรักษาพยาบาลของแพทย์ -เอกสารยืนยันการเข้ารับการรักษาพยาบาล หรือเอกสารทางการแพทย์ประเภทอื่น 5. ผู้ดูแลผู้ป่วย 5.1 กรณีที่เป็นบิดา มารดา คู่สมรส บุตรหรือบุตรบุญธรรม ให้แนบเอกสารแสดงความสัมพันธ์ในครอบครัว เช่น สำเนาทะเบียนบ้าน สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน สำเนาทะเบียนสมรส สำเนาสูติบัตร สำเนาใบรับรองบุตร หรือหนังสือรับรองความสัมพันธ์จากผู้รับการรักษาพยาบาล 5.2 กรณีที่ไม่ได้จดทะเบียนสมรส สำหรับบุคคลอื่นนอกเหนือจากบิดา มารดา คู่สมรส บุตร หรือบุตรบุญธรรมให้แนบสัญญาจ้าง หรือหนังสือรับรองจากผู้เข้ารับการรักษาพยาบาล โดยทั้งสองกรณีต้องแนบเอกสารแสดงรายชื่อผู้ดูแลแลผู้ป่วย ซึ่งผู้รับการรักษาพยาบาลลงลายมือชื่อรับรองเอกสาร ทั้งนี้ เอกสารดังกล่าวข้างต้น ต้องรับรองโดยสถานทูตหรือหน่วยงานราชการของประเทศในกลุ่มประเทศสมาชิกคณะมนตรีความร่วมมือรัฐอ่าวอาหรับ (GCC : Gulf Cooperation Council) (ตามแบบฟอร์มเอกสารหนังสือรับรองความเป็นญาติและผู้ติดตามของผู้รับบริการรักษาพยาบาล – Affidavit of Support) โดยแปลเป็นภาษาไทยหรือภาษาอังกฤษ แนวทางการออกใบรับรองแพทย์ เพื่อใช้ประกอบการขอต่อวีซ่าของผู้ป่วยต่างชาติ– การข้ออยู่ต่อกรณีผู้ป่วยไม่สามารถเดินทางได้ และรักษาตัวในโรงพยาบาล เฉพาะการรักษาด้วยวิธีการแพทย์แผนปัจจุบันเท่านั้น ไม่ใช่การรักษา โดยแพทย์ทางเลือก – ใบรับรองแพทย์ หรือ ใบสําคัญความเห็นแพทย์ ให้ใช้เอกสารต้นฉบับที่มีตราประทับของโรงพยาบาลเท่านั้น – ใบรับรองแพทย์ต้องเขียนให้ชัดเจน สามารถอ่านได้ ถ้าไม่สามารถอ่านได้ ตม.มีสิทธิปฏิเสธในการพิจารณาต่อวีซ่าให้ผู้ป่วย – ใบรับรองแพทย์สามารถเขียนเป็นภาษาไทยได้โดยระบุข้อมูลให้ครบถ้วนดังต่อไปนี้ ใบรับรองแพทย์ มีรายละเอียด ดังต่อไปนี้
หมายเหตุ กรณีต้องต่ออายุวีซ่าให้กับญาติผู้ดูแลผู้ป่วย ซึ่งเป็นคนต่างชาติด้วยนั้น ต้องระบุ ชื่อ ชื่อกลาง(ถ้ามี) นามสกุล สัญชาติ และเลขที่หนังสือเดินทางของผู้ดูแลผู้ป่วยดังกล่าว ลงในใบรับรองแพทย์ฉบับเดียวกันนี้ด้วย มิเช่นนั้น ญาติผู้ดูแลผู้ป่วยจะไม่สามารถต่อวีซ่าตามผู้ป่วยได้ Reference : Immigration Bureau of Thailand, “Visa Extension – In the case of receiving medical treatment, attending rehabilitation, or taking care of a patient”, |