- ในบางรายที่เป็นมาก จะมีอาการปวดหลังร้าวลงขาทั้ง 2 ข้าง ขาชาและอ่อนแรงทั้ง 2 ข้าง ปัสสาวะไม่ออกและท้องผูกจําเป็นต้องได้รับการผ่าตัดรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อป้องกันความพิการที่จะเกิด อย่างถาวร
- ไอ จาม เบ่งแล้วจะมีอาการปวด
90 % ของผู้ป่วยจะดีขึ้นได้โดยไม่จำเป็นต้องผ่าตัด
วิธีการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
- รับประทานยาแก้ปวด / คลายกล้ามเนื้อ
- ฉีดยา
- การทำกายภาพบำบัด
การทำกายภาพบำบัด ในผู้ป่วยหมอนรองกระดูกปลิ้นทับเส้นประสาท ทำอะไรได้บ้าง ?
- การใช้เครื่องช่วยดึงหลัง การดึงกระดูกสันหลัง จะช่วยให้หมอนรองกระดูกกลับเข้าที่ได้ เพราะเป็นการดึงให้กระดูกสันหลังแยกห่างออกจากกัน ทำให้ลดแรงกดเบียดต่อตัวหมอนรองกระดูกได้
- การลดอาการปวด โดยการใช้เครื่องมือทางกายภาพบำบัด
- การฝึกเพิ่มกำลังกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัว ร่วมกับการฝึกหายใจ โดยนักกายภาพบำบัดจะเป็นผู้รักษาและให้คำแนะนำ
การดูแลตัวเองเบื้องต้น
1. ประคบอุ่นบริเวณที่มีอาการปวด ประมาณ 15-20 นาที เช้า-เย็น
2. เริ่มต้น : นอนคว่ำ แล้วค่อยๆพยุงตัวขึ้น ตั้งศอก 90 องศา ขณะที่สะโพกยังสัมผัสกับพื้น ทำค้างไว้ 10-15 วินาที ทำซ้ำ 10 ครั้ง แล้วค่อยๆเพิ่มเวลาขึ้น
3. เริ่มต้น : นอนคว่ำ แล้วค่อยๆพยุงตัวขึ้น เหยียดศอกตรง ขณะที่สะโพกยังสัมผัสกับพื้น ทำค้างไว้ 10-15 วินาที ทำซ้ำ 10 ครั้ง แล้วค่อยๆเพิ่มเวลาขึ้น
4. เริ่มต้น : ทำท่าตั้งคลาน ค่อยๆโก่งหลังขึ้น ก้มศีรษะลง พร้อมหายใจเข้า หลังจากนั้นค่อยๆแอ่นหลังโค้ง กดหน้าท้องลงให้ใกล้พื้นมากที่สุด เงยศีรษะขึ้น พร้อมหายใจออก ทำ 10 ครั้ง/รอบ ทำ 2-3 รอบ
5. เริ่มต้น : ทำท่าตั้งคลาน ค่อยๆยกแขนซ้ายไปด้านหน้าและเหยียดขาขวาไปด้านหลัง ทำค้างไว้ 10-15วินาที แล้วค่อยๆกลับมาท่าตั้งคลาน ทำซ้ำ 10 ครั้ง แล้วสลับข้าง
ถึงแม้อาการหมอนรองกระดูกจะดีขึ้นหรือหายแล้ว ก็สามารถกลับมาปลิ้นซ้ำได้ ดังนั้นการดูแลตัวเองเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างมาก ในการป้องกันไม่ให้อาการเหล่านี้กลับมาเป็นอีกในอนาคต โดยการออกกำลังกายกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัว การระมัดระวังในการนั่งขับรถนานๆ หรือการก้ม บิดลำตัว ยกของหนักๆ เป็นประจำ
หากมีข้อสงสัยสามารถปรึกษากับทางรีแฮปแคร์คลินิกได้โดยตรง โดยทางคลินิกมีแพทย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู และนักกายภาพบำบัด คอยแนะนำให้คำปรึกษาได้ตลอด
ติดต่อสอบถามเพิ่มเติม
ที่อยู่ : 423 ถนนเพชรเกษม แขวงบางหว้า เขตภาษีเจริญ กทม. (อยู่ในศูนย์กีฬากันอริ ก่อนถึงซีคอนบางแค) ? 061-801-2482 Line ID : @rehabcare
บ่อยครั้งที่อาการปวดหลัง มักจะเกิดขึ้นร่วมกับ อาการปวดร้าวลงขา เป็นหนึ่งสาเหตุ ที่ทำให้ผู้ป่วยต้องมาพบแพทย์มากที่สุด พบได้ในทุกช่วงอายุ แต่พบมากที่สุดในวัยทำงาน วันนี้ S-Spine and Nerve Hospital เรามีความรู้ดีๆ มาแบ่งปัน รวมถึงสาเหตุที่พบได้บ่อยมากที่สุดของอาการปวดร้าวชาลงที่ขาข้างใดข้างหนึ่ง ซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้อาจมีอาการปวดหลังเรื้อรังจนส่งผลเสียต่อสุขภาพในระยะยาวได้
สาเหตุของอาการปวดหลังเรื้อรังที่พบได้บ่อย
- กล้ามเนื้ออักเสบ เมื่อกล้ามเนื้อหลังส่วนล่าง ได้รับการบาดเจ็บจากการใช้งานหรืออุบัติเหตุ ทำให้กล้ามเนื้อเกิดการหดเกร็งอย่างรุนแรง บางครั้งอาจทำให้มี อาการปวดตึง ร้าวลงไปที่บริเวณสะโพกและมีอาการขาชาได้
- กระดูกสันหลังเสื่อม ส่วนมากจะพบในผู้สูงอายุ เกิดจากความเสื่อมตามวัยของข้อต่อกระดูกสันหลัง ทำให้มีกระดูกงอกหรือเคลื่อนมาทับเส้นประสาท
- หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาท มักพบบ่อยที่สุดในกลุ่มวัยทำงาน เกิดจากการฉีกขาดของเปลือกหมอนรองกระดูก ทำให้เกิดอาการปวดหลังเรื้อรัง และหากส่วนเนื้อด้านในปลิ้นออกมากดทับเส้นประสาทซึ่งอยู่ด้านหลังหมอนรองกระดูก จะทำให้มีอาการปวดร้าวลงขาร่วมด้วย
- อาจเกิดจากสาเหตุอื่นที่ทำให้เกิดการกดทับของเส้นประสาท เช่น การติดเชื้อบริเวณกระดูกสันหลัง เนื้องอก กระดูกสันหลังแตกหัก เป็นต้น
โดยส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้มักจะมาพบแพทย์ด้วยอาการปวดร้าวลงขาหรือมีอาการปวดหลังร่วมด้วย แล้วเราจะรู้ได้อย่างไรว่าอาการแบบไหนที่เกิดจากหมอนรองกระดูกปลิ้น หรือเกิดจากสาเหตุอื่น อาการหนึ่งที่เด่นชัดที่มาจากหมอนรองกระดูกปลิ้น คือ อาการปวดร้าวลงไปที่ขาเหมือนไฟช็อต แล้วทำไมถึงมีอาการปวดในลักษณะนี้ สาเหตุนั่นก็เพราะเมื่อมีภาวะหมอนรองกระดูกปลิ้น มักจะเกิดการกดทับของเส้นประสาทที่ออกมาบริเวณโพรงกระดูกสันหลัง เมื่อหมอนรองกระดูกส่วนนี้ปลิ้นไปกดทับเส้นประสาทจะทำให้ผู้ป่วยมีอาการปวดแปล๊บร้าวลงไปที่ปลายขา
• หมอนรองกระดูกปลิ้นคือ?
• กระดูกเคลื่อนได้อย่างไร
อาการปวดหลังส่วนล่าง : มักจะปวดหลังบริเวณเอวส่วนล่าง โดยมีอาการที่บริเวณหลังเพียงข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง ส่วนใหญ่จะมีอาการในลักษณะของท่านั่ง หรือมีการนั่งงอตัวไปทางด้านหน้า ซึ่งเป็นท่าที่หมอนรองกระดูกได้รับแรงกดทับมากที่สุด
อาการขาชา : อาการเด่นชัดที่มักแสดงที่บริเวณขา มีได้ 3 แบบ คือ อาการปวด อาการชา หรือ อ่อนแรงของกล้ามเนื้อ
1.การยกของหนักด้วยท่าทางที่ไม่ถูกต้องบ่อยๆ
2.น้ำหนักตัวที่มากเกินไป
3.นั่งทำงานด้วยอิริยาบถที่ไม่ถูกต้องนานๆ
4.อุบัติเหตุและการบาดเจ็บต่อกระดูกสันหลัง
อาการของหมอนรองกระดูกปลิ้นมีระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันตามการรบกวนของเส้นประสาท หรือการกดทับของเส้นประสาท ถ้าโดนกดทับเพียงเล็กน้อยก็อาจจะมีปวดแปล๊บไปที่ขาหรือขาชาเพียงเล็กน้อย แต่เมื่อไหร่ก็ตามที่เส้นประสาทโดนกดอย่างรุนแรง ผู้ป่วยบางรายอาจถึงขั้นเดินไม่ได้หรือกระทบกับการใช้ชีวิตประจำวันได้
ดังนั้นหากมีอาการดังที่กล่าวมาข้างต้น ควรรีบมาพบแพทย์โดยเร่งด่วน เพราะหากปล่อยทิ้งไว้จนเรื้อรังอาจรักษาให้หายได้ยาก
ที่ โรงพยาบาล เอส สไปน์ แอนด์ เนิร์ฟ โรงพยาบาลเฉพาะทางด้านกระดูกสันหลังและระบบประสาท เรามีนวัตกรรมการรักษาด้วยเทคโนโลยีที่ทันสมัย และทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาอาการปวดหลังโดยเฉพาะ ด้วยการรักษาที่ต้นเหตุ ตรงจุด ปลอดภัย ไม่เสียเวลาพักฟื้น และกลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติ โดยไม่ต้องผ่าตัด!
จะรู้ได้อย่างไรว่าเป็นอาการปวดหลังร้าวลงขา จากหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทแพทย์จะสามารถวินิจฉัยได้จากการซักประวัติ และตรวจร่างกายเป็นหลัก อาจมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย เช่น การถ่ายภาพรังสี (X-ray) บางกรณีจึงอาจต้องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) หรือเอกซเรย์แม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)
MRI คือ การตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า เป็นเครื่องมือที่ใช้สำหรับสร้างภาพอวัยวะในร่างกาย โดยอาศัยหลักของคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าและคลื่นวิทยุ ทำให้ได้ภาพอวัยวะภายใน ที่มีความคมชัด สามารถแยกเนื้อเยื่อของร่างกายที่ปกติและผิดปกติ ออกจากกันได้
• MRI แบบยืน ค้นหาสาเหตุของคนปวดหลัง
ไม่อยากผ่าตัด ก็สามารถใช้ Laser รักษาโรคปวดหลัง..กระดูกทับเส้นได้โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท ในอดีตต้องทำการผ่าตัดเปิดแผลขนาดใหญ่ ซึ่งมีความเสี่ยงและค่าใช้จ่ายที่สูง ทำให้ผู้ป่วยบอบช้ำและใช้เวลาพักฟื้นค่อนข้างนาน
ที่ รพ.เอส สไปน์ แอนด์ เนิร์ฟ มีเทคนิคการรักษาหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท ด้วยเทคโนโลยี Laser ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดแบบเปิดแผลขนาดใหญ่เกินความจำเป็น เพราะเข็มในการทำเลเซอร์มีขนาด 1 มิลลิเมตร หรือ เท่ากับเข็มฉีดยาทำให้ความเสี่ยงลดลงอย่างมาก และการรักษาด้วย Laser จะช่วยให้หมอนรองกระดูกที่ยื่นออกมากดทับเส้นประสาท ยุบลงได้ โดยผู้ป่วยไม่ต้องเข้ารับการผ่าตัด ซึ่งวิธีการรักษาแนวใหม่นี้ เป็นที่นิยมมากในต่างประเทศ เนื่องจากมีโอกาสหายสูง ข้อดีสำหรับการรักษาด้วย Laser