ประกันสุขภาพนั้นมีความคุ้มครองที่หลากหลายและความคุ้มครองจะขึ้นอยู่กับบริษัทประกันเป็นคนกำหนด แต่ทุกแผนประกันสุขภาพนั้นจะมีความคุ้มครองหลัก หรือความคุ้มครองที่สำคัญที่สุดที่เหมือนกันซึ่งมีรายละเอียดดังนี้ :
วงเงินคุ้มครองสูงสุด หรือที่เรียกง่ายๆว่าทุนประกันนั้นคือ วงเงินรวมที่ตัวประกันสุขภาพจะให้ความคุ้มครอง หรือยอมจ่ายต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง หรือพูดง่ายๆ คือเคลมได้สูงสุดกี่บาทต่อครั้งนั่นเอง โดยปกติแล้วความคุ้มครองตรงนี้เป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการซื้อประกันสุขภาพ วงเงินที่สูงขึ้นก็ทำให้ตัวผู้เอาประกันเคลมได้มากขึ้น
คือเงินที่เป็นภาระของผู้เอาประกันต้องเสียค่าใช้จ่ายเองในก้อนแรก ของการเข้ารับการดูแลรักษาปัญหาสุขภาพในแต่ละครั้ง หรือพูดง่ายๆ คือเป็นเงินที่ทางผู้เอาประกันนั้นต้องชำระก่อนเลยเพื่อที่จะเคลมกับกรมธรรม์สุขภาพ ค่าเสียหายส่วนแรกจะทำให้ค่าเบี้ยประกันนั้นลดลง และมักจะเป็นที่นิยมในผู้เอาประกันที่ซื้อประกันสุขภาพไว้ใช้ตอนฉุกเฉินเท่านั้น (ใช้ประกันเพื่อเคลมเวลาเป็นอะไรหนักๆและค่าใช้จ่ายสูงๆ)
ผู้ป่วยในคือเงินที่บริษัทประกันจะจ่ายให้เมื่อมีการรักษาเกิดขึ้นที่โรงพยายาล (แอดมิด หรือนอนค้างคืนที่โรงพยาบาล) เมื่อพูดความคุ้มครองของผู้ป่วยในแล้ว ค่าห้อง ค่าอาหาร ก็เป็นจัยใจหลักในการเลือกซื้อประกันสุขภาพของผู้เอาประกัน เนื่องจากค่าห้องค่าอาหารนั้นเป็นเงินที่บริษัทประกันชั้นจะจ่ายต่อวันเพื่อทำการแอดมิด หรือนอนโรงพยาบาล ถ้าค่าห้องสูงมากเท่าไหร่ ทางผู้เอาประกันก็จะได้ห้องที่ดีขึ้นมากเท่านั้น (ห้องเดี่ยวแบบ VIP หรือห้องติดสระน้ำ)
ความคุ้มครองผู้ปวยนอกนั้น คือเป็นเงินที่ทางบริษัทนั้นจะชำระแทนสำหรับค่าใช้จ่ายในการไปหาหมอและไม่ได้แอดมิน ถ้าหากผู้เอาประกันไปหาหมอแล้วไม่ได้นอนโรงพยาบาล ทางบริษัทประกันจะคุ้มค่าค่าใช้จ่ายตรงนี้ให้ เช่น (ไปหาหมอเอายากลับบ้าน หรือไปพบหาคุณหมอเฉยๆ) ทั้งนี้ทั้งนั้น ความคุ้มครองของผู้ป่วยนอกนั้นทางผู้เอาประกันสามารถเลือกซื้อเพิ่มเติมได้ หรือไม่ซื้อเลยก็ได้ขึ้นอยู่กับความต้องการของผู้เอาประกัน
คือวงเงินคุ้มครองที่บริษัทประกันจะจ่ายให้ กรณีที่ผู้เอาประกันได้รับอุบัติเหตุ บริษัทประกันจะให้ความคุ้มครองกรณีที่ผู้เอาประกัน ได้รับความบาดเจ็บ ทุพพลภาพ เสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ การมองเห็น การรับฟัง และการออกเสียง ผู้เอาประกันต้องตรวจสอบได้ดีว่าแผนประกันสุขภาพนั้นมีความครองครองในการขับขี่มอเตอร์ไซค์ด้วยหรือไม่ เนื่องจากบางบริษัทจะมี และบางบริษัทนั้นจะไม่มี เพื่อเป็นอีกทางเลือกนึง,
คือวงเงินคุ้มครองที่บริษัทประกันจะจ่ายให้ กรณีผู้เอาประกันเข้ารับการดูแลปัญหาสุขภาพช่องปากและฟัน เช่น ผ่าฟันคุด ถอนฟัน รักษาเหงือก ขูดหินปูน เป็นต้น ทั้งนี้ บางบริษัทต้องผู้เอาประกันต้องสำรองจ่ายเงินไปก่อน เคลมทีหลัง บางบริษัทไม่จำเป็นต้องสำรองจ่าย ความคุ้มครองทันตกรรมตรงนี้สามารถซื้อเพิ่มเติมได้ หรือไม่ซื้อก็ได้ หากผู้เอาประกันต้องการซื้อประกันสำหรับทันตกรรมอย่างเดียว ก็ซื้อได้เช่นกัน โดยที่ดูรายละเอียดได้ที่ ประกันฟัน
คือวงเงินคุ้มครองที่บริษัทประกันจะจ่ายให้ กรณีที่ผู้เอาประกันเข้ารับการดูแลปัญหาสายตา เช่นการตรวจวัดสายตา หรือการเข้ารับการดูแลรักษาปัญหาสายตา ต้อเนื้อ ต้อลม ต้อกระจก เป็นต้น ความคุ้มครองสายตานี้ทางผู้เอาประกันสามารถซื้อเพิ่มเติม หรือไม่ซื้อก็ได้
ความคุ้มครองการคลอดบุตรนั้น จะเป็นความคุ้มครองที่ทางบริษัทประกันนั้นจ่ายให้เมื่อมีการคลอดลูกนั้นเกิดขึ้น ค่าตรงนี้นั้นจะรวมไปด้วยการคลอดบัตรตามปกติโดยใช้เครื่องมือช่วย หรือการผ่าท้องนอกมดลูกโดยการผ่าตัดแบบฉุกเฉิน ความคุ้มครองการคลอดบัตรตรงนี้จะมีระยะเวลาการรอคอยโดยเฉี่ลยแล้ว 280 วัน โดยที่ทางผู้เอาประกันต้องรออย่างน้อย 280 วันในการเคลมการคลอดบุตร (เพื่อเป็นการป้องกันซื้อประกันเพื่อทำคลอด)
โดยปกติแล้ว การช่วยเหลือฉุกเฉินนั้นเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยึง ความคุ้มครองช่วยเหลือฉุกเฉินที่บริษัทประกันจะจ่ายให้กับผู้เอาประกันเป็นค่ารถพยาบาล (Emergency Ambulance) หากมีการฉุกเฉินเกิดขึ้น ทางบริษัทประกันจะสำรองจ่ายในส่วนของรถฉุกเฉินให้ด้วย โปรดศึกษาแผนประกันให้ดีว่ามีการคุ้มครองตรงนี้หรือไม่ เนื่องจากบางบริษัทประกันนั้นจะมี และบางที่จะไม่มี
ในการหาแผนประกันสุขภาพที่เหมาสมกับตัวคุณมากที่สุดนั้น ทางผู้เอาประกันต้องทำการเปรียบเทียบแผนประกันและเปรียบเทียบความคุ้มครองเพื่อจะได้แผนประกันที่เหมาะและตรงกับความต้องการของคุณมากสุด เปรียบเทียบแผนประกันสุขภาพกับเราได้ทันทีเพื่อหาแผนที่เหมาะสมกับสุขภาพของคุณมากที่สุด
โรงพยาบาลบางโพ พร้อมทุกความร่วมมือกับกลุ่มบริษัทประกันชีวิต ประกันสุขภาพ เพื่อให้ผู้ใช้บริการได้รับความสะดวกในการจัดการทางการแพทย์ เพื่อให้ท่านได้รับความรวดเร็วและสะดวกสบาย หากท่านต้องการสอบถามเกี่ยวกับความคุ้มครองของท่านเพียงแสดงบัตรประชาชน และบัตรประกันสุขภาพ แจ้งที่แผนกเวชระเบียน
“บางช่วงหาหมอบ่อย บางช่วงก็ชิว แล้วแต่งานเยอะ งานน้อย แต่ป่วยทีประกันบริษัทไม่เคยพอจ่ายเลยค่ะ เงินในกระเป๋าสะเทือนมาก เลยซื้อติดไว้เสริมดีกว่า เบี้ยประหยัดและได้ความคุ้มครองแบบเหมาจ่าย จ่ายรายปีเบี้ยยิ่งถูก อุ่นใจไปยาว ๆ เลยค่ะ”
ไหม อายุ 29 ปี
ผู้จัดการฝ่ายขาย
เจนเนอราลี่ พร้อมยืนหยัดอยู่เคียงข้างคุณ ในภาวะวิกฤตการแพร่ระบาดของเชื้อไวรัส COVID-19...
Posted by Generali Thailand on Friday, April 30, 2021
จำนวนเบี้ยประกันภัยรายปี (บาท)สิทธิพิเศษเงินคืน (บาท)5,000 – 9,99930010,000 – 14,99950015,000 – 19,99970020,000 – 24,99990025,000 – 29,9991,100*30,000 เป็นต้นไป1,300*
- ซื้อผลิตภัณฑ์ประกันภัยและชำระค่าเบี้ยประกันแบบรายปีตามที่บริษัทฯ กำหนด
- ไม่จำกัดจำนวนกรมธรรม์/ท่าน ตลอดระยะเวลาโครงการ
- กรณีเลือกชำระรายปี โดยผ่อนแบบ PAYLITE 0% 10 เดือน จะได้สิทธิ์ประหยัดค่าเบี้ย 17%* แต่จะไม่ได้สิทธิ์ รับเงินคืนผ่านทรูมันนี่ วอลเล็ท
- มูลค่าเงินคืนที่จะได้รับขึ้นกับแผน และค่าเบี้ยประกันตามที่บริษัทกำหนด
- กรณีที่มูลค่าสิทธิพิเศษมีมูลค่ามากกว่า 900 บาท ลูกค้าจะได้รับสิทธิพิเศษในรูปแบบบัตรกำนัล เซ็นทรัล หรือโลตัสแทน
- บริษัทฯ จะดำเนินการคืนเงินเข้าบัญชีทรูมันนี่ วอลเล็ท ตามบัญชีที่ซื้อประกันภัยตามเงื่อนไขโครงการ หรือนำส่งเป็นคูปองเงินสดภายใน 60 วันทำการ นับแต่วันที่ซื้อประกันภัยและชำระเงินสำเร็จ โดยกรมธรรม์ต้องยังมีผลบังคับใช้อยู่ ณ วันที่ดำเนินการ
- เงื่อนไขนี้มีผลบังคับกับกรมธรรม์ที่สมัครและผ่านการพิจารณาอนุมัติรับประกันภัยของบริษัทฯแล้ว ตั้งแต่วันนี้ ถึง 31 ธันวาคม 2566
- สิทธิพิเศษตามโครงการนี้ไม่สามารถแลกเปลี่ยนเป็นเงินสด หรือเปลี่ยนเป็นสิ่งของชนิดอื่นและ/หรือ โอนให้ผู้อื่นได้
- ผลิตภัณฑ์ประกันสุขภาพนี้ ไม่สามารถใช้ร่วมกับโปรโมชั่นส่งเสริมการขายอื่นๆในแอปพลิเคชั่นทรูมันนี่ได้
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขใด ๆ โดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบล่วงหน้า
บริการหลังการขาย ลูกค้าสามารถติดต่อตรงได้ที่ ศูนย์ลูกค้าสัมพันธ์ Generali
โทร: 1394
วันทำการ (เว้นวันหยุดนักขัตฤกษ์)
- จันทร์ – ศุกร์ เวลา 8.30 -20.00 น.
- เสาร์ เวลา 8:30 – 17:00 น.
Email: [email protected]
Line: @generalithailand
วันทำการ (เว้นวันหยุดนักขัตฤกษ์)
- จันทร์ – ศุกร์ เวลา 8:30 – 20:00 น.
หมายเหตุ:
[1] เงื่อนไขเป็นไปตามบริษัทฯ และประกาศสำนักงาน คปภ. ที่เกี่ยวข้อง
*เงื่อนไขเป็นไปตามแผนคุ้มครอง และข้อกำหนดของกรมธรรม์ที่สมัคร และการพิจารณาของบริษัท ข้อเสนอนี้ สำหรับสมัครผ่านช่องทางออนไลน์เท่านั้น โปรดศึกษารายละเอียดความคุ้มครองและข้อยกเว้นก่อนตัดสินใจทำประกันภัย
**ค่าเบี้ยคำนวณจากอายุ 31-35 ปี แผน IPD 300,000.-
***ผู้ที่ป่วยเป็นโรคมะเร็ง โรคหัวใจ โรคเบาหวาน โรคไต โรคตับ และโรคหลอดเลือดสมอง ก่อนสมัคร ไม่สามารถซื้อแผนประกันสุขภาพฉบับนี้ได้
ในการต่ออายุ บริษัทฯ อาจเพิ่มเงื่อนไขให้ผู้เอาประกันภัยมีค่าใช้จ่ายร่วม (Co-payment) ไม่เกินร้อยละ 30 ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับความคุ้มครอง
และปรับลดเบี้ยประกันภัยในปีต่ออายุไม่เกินร้อยละ 15 โดยพิจารณาจากประวัติการเรียกร้องผลประโยชน์ค่าสินไหมทดแทน